对于新生儿以及婴儿先天性心脏病,要根据患儿病情做进一步处理。
如果属于比较复杂的先天性心脏病,对患儿影响比较大,比如出现喂养困难、生长发育滞后、心衰、气力不足、呼吸浅快。说明病变对患儿影响比较大,延误病情可能会影响发育,影响心脏结构。
如果患儿一般状况尚可,喂养、活动,包括生长发育都较好,说明目前的病变对患儿影响不大,有观察的余地。在观察过程中,需要密切关注患儿是否有上述表现,需要定期做心脏彩超复查。一般几个月到半年做一次心脏彩超,观察心脏病的发展情况。
如果在观察的过程中,患儿本身情况越来越差,或者彩超检查结果发现病情越来越严重,应该及时安排手术治疗。如果患儿病情比较稳定,彩超结果显示病情比较缓和,可以等患儿大一点再做手术。
先天性心脏病有什么症状表现
先天性心脏病病因非常多,大概有100多种,有简单先天性心脏病,还有复杂先天性心脏病。简单的先天性心脏病早期没有任何症状,可能是孩子在出生查体时发现有心脏杂音,做超声发现有房间隔缺损或者室间隔缺损。这些孩子在一岁以内没有太明显的症状,有些孩子表现为反复肺炎,有些孩子表现为喝奶时会有气促,呼吸快等表现。
有些复杂先天性心脏病,比如法洛氏四联症有明显紫绀,孩子出生后表现为口唇青紫,与正常孩子明显不一样,会引起家长或医生警惕,做心脏超声可以确诊。还有更加复杂的先天性心脏病,甚至在出生就有明显紫绀,甚至喂养困难,还有猝死风险。这些复杂的先天性心脏病确诊一定要早,所以在有条件的医院或者大城市出生的孩子,要有严格的查体,能听出心脏杂音,提示先天性心脏病,或者测量血氧饱和度,观察孩子状态,有经验的医生在新生儿期能给新生儿诊断有无先天性心脏病。
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